La rééducation du périnée

La rééducation du périnée consiste à muscler son périnée avec l’aide d’un kinésithérapeute. Ces mouvements sont efficaces sur tous les types d’incontinence. Il existe aussi des exercices que vous pouvez faire chez vous, à conditions de commencer doucement comme l’indique ce guide issu de la méthode de Bernadette de Gasquet qui préconise de commencer par des petites contractions de 3 secondes allongé.

Cette gymnastique du périnée consiste aussi en une modification du comportement pour réapprendre à « aller faire pipi » plus régulièrement ou parfois moins souvent. On rappelle au passage qu’une fréquence de miction normale est de l’ordre de 4 à 6 fois par jour. On doit uriner entre 500 et 600 ml d’urine, l’envie d’aller aux toilettes doit débuter à partir d’une quantité de 300 ml de liquide.

Attention au café et au thé

Le café et le thé sont des excitants pour la vessie à cause de la caféine, y compris chez l’homme où la prostate est exposée à ces boissons. Il est recommandé de diminuer voire de supprimer le café à l’exception du thé vert qui par sa haute teneur en antioxydant reste très bénéfique.

Ne pas se retenir trop longtemps

Il est important de ne pas trop attendre avant d’aller uriner. Ce n’est pas bon pour la vessie ni pour les reins. A force de se retenir, la vessie peut perdre de sa tonicité voire s’élargir. Après du sport intense l’été, il ne faut pas hésiter à aller aux toilettes rapidement car les quantités d’eau ingérée sont souvent plus importantes.

Boire oui, mais pas trop

Il est conseillé de boire 1,5L à 2L d’eau par jour maximum et d’éviter de boire trop le soir. Attention à la soupe qui peut être un piège les soirs d’hiver !

Arrêter de fumer

Le tabac peut entraîner une augmentation de la pression abdominale sur la vessie notamment lorsque l’on tousse. Fumer augmente la fréquence d’apparition de l’incontinence urinaire notamment à l’effort. Arrêter de fumer est essentiel à tout point de vue, vos poumons, votre cœur, votre corps et votre portefeuille vous remercieront.

Utiliser une protection contre les fuites

Si le problème est plus important, il existe des protections absorbantes notamment pour dormir la nuit qu’il s’agisse de : tampons spécifiques (pour femme), slips, changes complets ou coquilles et étui pénien pour les hommes. A ce titre, la marque Sphere-Sante propose sur son site des couches pour adultes comme la protection pour incontinence Ontex ou encore des alèses jetables.

Les médicaments sous prescription médicale

Votre médecin sera peut-être amené à vous prescrire un traitement allopathique lors des cas d’incontinence par urgenturie : il s’agit d’une grande sensibilité de la vessie avec une pollakiurie, c’est-à-dire une augmentation trop importante de la fréquence mictionnelle.

Les principales molécules sont de la classe des anticholinergiques et des B3-agonistes. En cas de sécheresse vaginale, des œstrogènes par voie vaginale avec parfois un traitement hormonal complémentaire prescrit lors de la ménopause.

Attention aux infections urinaires

L’envie fréquente d’uriner est un symptôme des infections urinaires. La cystite mal soignée (par exemple par une cure d’antibiotique incomplète) ou par un dérèglement de la flore vaginale (voire intestinale) sera souvent évoquée par votre médecin comme une cause potentielle de vos troubles mictionnels. Nous avons déjà évoqué quelques remèdes naturels contre les infections urinaires mais il convient toujours d’évoquer cela sérieusement avec un professionnel de santé.

Les autres solutions

• L’obésité est parfois évoquée pour expliquer la pression intra-abdominale excessive s’exerçant sur la vessie. Il faut perdre du poids avec l’aide d’un médecin spécialisé car on le rappelle, l’obésité est une maladie.
• La chirurgie est utilisée quant à elle utilisée en dernier recours pour les personnes qui ne peuvent plus supporter leur incontinence urinaire.
• Des injections de toxine botulique dans la vessie par les médecins peuvent la paralyser temporairement pour une durée pouvant durer 1 an.
• La neuromodulation avec le concours d’électrodes pour stimuler les nerfs sacrés situés sous le sacrum et qui commandent les intestins, la vessie et le sphincter.

Tout diagnostic et tout traitement doit se faire exclusivement sous la supervision d’un professionnel de santé : votre médecin traitant, un spécialiste ou sous les conseils de votre pharmacien.

Les huiles essentielles

L’aromathérapie qui consiste en l’utilisation d’huiles essentielles préalablement sélectionnées notamment grâce à leur vertu antifongique. Il faut appliquer quelques gouttes matin et soir. Voici la liste des huiles essentielles efficaces :

• HE Tea Tree,
• HE Palmarosa,
• HE Sauge Oficinale,
• HE Geranium Rosat.

La phytothérapie

Les plantes en application locale sont excellentes pour lutter et prévenir la récidive de la mycose. On citera :

• l’argousier,
• l’EPP (extrait de pépin de pamplemousse qui serait efficace aussi contre la candidose : le Candida Albicans),
• la bardane.

L’homéopathie

Bien que souvent décriée, l’homéopathie peut être complémentaire aux traditionnels traitements contre la mycose du pied. L’homéopathie doit être prise sur plusieurs semaine à intervalle régulier et à distance des repas. En granule ou autres on retrouvera :

• Sepia officinalis,
• Mancinella,
• Antimonium Crudum,
• Thuja occidentalis,
• Arsenicum Iodatum.

Quelques précautions

Eviter les endroits humides, porter des chaussettes en coton qui respirent, bien se sécher après la douche, bien suivre son traitement jusqu’au bout, limiter la prise d’antibiotique sont des mesures essentielles pour lutter contre la mycose.

C’est quoi la mycose vaginale ?

Il est important de dire que le Candida Albicans se retrouve chez tous les individus homme et femme au niveau de la flore intestinale à l’état de symbiose. Ce n’est pas sa présence qui est pathologique mais son importance du moins au niveau de la sphère digestive. Le Candida albicans peut être retrouvé aussi dans la bouche (muguet), la gorge ou encore sur la peau. Ici nous parlons de la candidose locale et non intestinale et encore moins systémique qui ne se prend pas comme çà mais qui est le fruit d’un bouleversement plus important.

Quels sont les facteurs de risque ?

Les facteurs de risque de la mycose vaginale sont bien connus, il résulte soit d’une contamination soit d’un dérèglement de la flore vaginale :

• Rapport sexuel avec une personne infectée par la champignon,
• Excès d’hygiène,
• La grossesse,
• La prise d’antibiotique,
• La prise de cortisone,
• Le diabète,
• Les maladies endocriniennes,
• Les règles,
• Contamination par les matières fécales (intestin),
• Un grand stress,
• Affaiblissement du système immunitaire (traitements lourds chimiothérapies, Sida etc.)

Quels sont les symptômes d’une mycose du vagin ?

Les symptômes de la mycose vaginale sont connus et bien identifiés :

• Démangeaisons : ça gratte, ça pique au niveau de la vulve et de l’entrée du vagin,
• Brûlures : quand vous urinez : ça brûle fort,
• Vulve rouge et gonflée,
• Pertes blanches parfois épaisses,
• Rapports sexuels douloureux.

Quel est le traitement de la mycose vaginale ?

Nous avions déjà parlé du traitement de la candidose intestinale et des mycoses au sens général, ces conseils et notamment la prise de probiotiques sont plus que jamais d’actualité. Néanmoins avec une mycose locale, un traitement chimique prescrit par le médecin s’impose généralement. Le traitement est soit local soit systémique par voie orale, mais il faut noter que les récidives sont assez fréquentes et qu’il convient de traiter impérativement aussi le partenaire sexuel.

Le traitement local repose sur des ovules vaginaux à introduire le soir, il existe d’ailleurs des traitements monodose assez efficaces. Le docteur ajoutera souvent une crème à appliquer sur la muqueuse en complément comme de l’Econazole ou Clotrimazole.

Le traitement systémique repose sur la prise par voie orale de médicaments antifongiques contre le champignon dans tout l’organisme, on retrouvera l’Amuphotéricine B (Fungizone) et surtout le Fluconazole (Triflucan) qui doit d’être pris un certain temps pour avoir un effet durable.

Conseils pour éviter la récidive des mycoses

Voici quelques conseils pour éviter que le Candida Albicans ou un autre champignon ne revienne :

• Eviter les savons trop acides pour la toilette,
• Eviter de manger trop sucré,
• Séchez vous bien après la douche ou un bain,
• Prenez par précaution un ovule vaginal après un traitement antibiotique,
• Améliorer la qualité de son alimentation et prendre un temps de repos et de sommeil conséquent,
• Eviter les vêtements serrés et préférés des matières naturelles pour vos vêtements.

Quoi qu’il arrive, la consultation d’un médecin est impérative, aucune honte à avoir !